Monselice (Padova), 30 luglio 2012

Cari Onorevoli, Senatori e Deputati. I tagli sulla spesa sanitaria e farmaceutica sono pesanti, coercitivi e classisti, perché dividono gli utenti (non oso più chiamarli pazienti) in due categorie, gli abbienti dagli incapienti. Le conseguenze sull’occupazione nel settore farmaceutico (produttivo industriale, ricerca e lavoro dipendente) sono e saranno ancor più tremende.
Vi esprimo le mie perplessità a proposito della spinta coercitiva che lo Stato (Ministro Balduzzi) ha impresso sulla prescrizione dei farmaci generici.
Sono approdate sul mercato farmaceutico molte nuove aziende farmaceutiche, spuntate come funghi e senza esperienza di ricerca. Sfruttano, a loro favore,le fatiche e le risorse della ricerca fatte da altri e non mettono in campo la loro faccia: non hanno bisogno di informatori, né di campagne di informazione, solo una costante, pressante presenza c/o le farmacie. A seconda delle spinta promozionale (??) sono messi in vendita molti prodotti generici, in continuo ricambio di prezzo e con tanta confusione da parte degli utenti (ah i colori delle scatolette!). Talora compaiono improvvisamente “farmaci generici fantasma” che abbassano il prezzo di quelli già in commercio, con un ricarico di spesa sugli utenti; ma poi risultano introvabili in farmacia.
Se in ogni caso l'utente si paga la differenza in prezzo del farmaco “di marca” sul generico, perché tanta enfasi da parte del Ministero della Salute e del Governo? Perché non si strappa alle aziende farmaceutiche un prezzo europeo e si "calma" il mercato, altrimenti drogato e rivoltato al ribasso? (mi vengono in mente tristi episodi di prodotti alimentari adulterati: vino, latte, carni ...). Perché lo Stato non preferisce, per legge, fissare il prezzo alla scadenza del brevetto del farmaco di marca: si fissa per decreto il taglio del 25-30% del prezzo del farmaco, dopo 20-25 anni di mercato. E si salvano le aziende titolari della ricerca e il lavoro dipendente?
Con la spending review, che non ho dubbi trattarsi di manovra da “economia di guerra”, all’art. 15 si dice: «Il medico che curi un paziente, per la prima volta, per una patologia cronica, ovvero per un nuovo episodio di patologia non cronica, per il cui trattamento sono disponibili più medicinali equivalenti, è tenuto ad indicare nella ricetta la sola denominazione del principio attivo contenuto nel farmaco». «L'eventuale prescrizione di uno specifico medicinale tra quelli equivalenti deve essere giustificata dal medico con sintetica motivazione scritta».
Da MMG, avanti in età e un po’ tardo, quando curo un paziente per una patologia cronica, per la prima volta, cosa si vuol esattamente dire? È un ossimoro in termini!
Il medico poi dovrà eventualmente giustificare la prescrizione del farmaco di marca con una sintetica motivazione scritta. Vi va bene se giustifico la prescrizione in ricetta rossa con la dicitura: ”prescrivo il farmaco di marca, per "Costrizione di Stato Somaro"? A me va bene, a voi pure?
Il ministro Balduzzi, avvocato, sarà anche “esperto di diritto costituzionale della salute e di diritto sanitario” ma in fatto di economia del farmaco, secondo me, ha preso un granchio. Non risparmierà un bel niente. È già tutto a carico degli utenti. Con buona pace di Adusbef e Federconsumatori, comprimari dello Stato: avvocati azzeccagarbugli, come fanno a non capire?. Non state tutelando i diritti dei vostri utenti e nostri “pazienti”.